Premières identifications d’un profil traumatique chez des patients hospitalisés en psychiatrie en Martinique

M. Evans, MD
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
E. Vacher
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
S. Lamy, MD
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
H. Seridi
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
M. Jan
Centre d’Investigation Clinique, Unité Inserm 0204, Rouen, France
C. Debien, MD
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
Centre d’Investigation Clinique, Unité Inserm 0204, Rouen, France
J.-M. Sigward, MD
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
L. Jehel, MD, Ph. D.
Centre Hospitalier Universitaire de Martinique, Fort-de-France, Martinique, France
INSERM 669, Université-Paris-Sud et Université Paris-Descartes, Paris, France
Université des Antilles et de la Guyane, UAG, France
Laboratoire d’éthique médicale et médecine légale, Paris, France, EA 4569

Résumé

La population hospitalisée en psychiatrie apparaît davantage exposée à des événements traumatiques que la population française en général, avec plus particulièrement des agressions à caractère sexuel. Notre objectif principal est de décrire la population hospitalisée en psychiatrie et en particulier l’histoire traumatique des patients, les comorbidités associées (psychiatriques et addictologiques) ainsi que le niveau socioéconomique. Cette étude descriptive, transversale et rétrospective a été réalisée au Centre de crise du Centre Hospitalo-Universitaire de Martinique de février à juillet 2013. Un questionnaire socioéconomique, le Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0, le Trauma History Questionnaire et le questionnaire Impact Events Scale-Revised (IES-R) ont été réalisés de façon aléatoire auprès de 49 des 143 patients admis sur cette période (soit 34,3 %). Dans notre échantillon, une moyenne de 6,5 types différents d’événements traumatiques a été établie (écart-type = 4,2) : 38,8 % des patients rapportent un traumatisme à la suite d’une catastrophe naturelle, et 38,8 % déclarent au moins une agression sexuelle. Parmi les 25 patients souffrant de syndrome de stress post-traumatique, 66,7 % ont subi une agression sexuelle dans l’enfance, avant l’âge de 10 ans (P = 0,01), et dans l’adolescence, entre 10 et 18 ans (P = 0,01). Ces résultats soulignent l’importance d’interroger systématiquement le profil traumatique, c’est-à-dire l’association entre les événements traumatiques et leur retentissement clinique.

Mots clés profil traumatique, état de stress post-traumatique, Trauma History Questionnaire, agression sexuelle, catastrophe naturelle

First stage in identifying traumatic profil inpatients hospitalised in psychiatry in Martinique

Abstract

The population hospitalised in psychiatry seems more exposed to traumatic events than the French general population, with particularly more sexual aggressions. The aim of this study is to describe the population hospitalised in psychiatry and more precisely the traumatic history of these patients, their comorbidities (mental diseases and addictions), and socio economical level. This descriptive, cross sectional and retrospective study took place in the Crisis Center in the University Hospital in Martinique (French West Indies), from February to July 2013. A socio-demographic information, the Mini International Neuropsychiatric Interview 5.0, the Trauma History Questionnaire and the Impact Events Scale-Revised were realised with 49 of the 143 patients admitted during this period (34.3%). In this population, we found a mean of 6.5 (standart-deviation=4.2) different types of traumatic event, with 38.8% patients reporting a natural disaster, and 38.8% declaring at least one sexual aggression. In the 25 patients suffering from post-traumatic stress disorder, 66.7% underwent a sexual aggression, significatively during childhood (before 10 years old, P=0.01), and during adolescence (between 10 to 18 years old, P=0.01). These results underline the importance of a systematic screening of the traumatic profile: the characteristics of the traumatic events and its clinical impact.

Keywords traumatic profile, posttraumatic stress disorder, Trauma History Questionnaire, sexual assault, natural disaster

Auteur : M. Evans, MD; E. Vacher; S. Lamy, MD; H. Seridi; M. Jan, C. Debien, MD; J.-M. Sigward, MD; L. Jehel, MD, Ph. D.
Titre : Premières identifications d’un profil traumatique chez des patients hospitalisés en psychiatrie en Martinique
Revue : Santé mentale au Québec, Volume 39, numéro 2, automne 2014, p. 253-269

URI : http://id.erudit.org/iderudit/1027842ar
DOI : 10.7202/1027842ar

Tous droits réservés © Département de psychiatrie de l’Université de Montréal, 2014